Туларемията е бактериална инфекция, която представлява остро протичащо заболяване при много животински видове, включително птици и бозайници (в това число и човек). Заболяването се среща най-често в Северното Полукълбо.
Познато е още като "Заешка Треска"
Причина
Причинителят на туларемията е малка грам-отрицателна пръчковидна бактерия, наречена Francisella tularensis която се среща в два варианата - A и B. Тип A се среща само в САЩ и е много вирулентен за зайци, а Тип B се среща в цялото Северно Полукълбо и не е вирулентен за зайци и рядко причинява заболяване при основните си гостопиемници, каквито са гризачите. Микроорганизмите могат да оцелеят продължително време в трупове, кал или вода, но са много чувствителни на топлина и дезинфектанти.
Ектопаразитите (кърлежи и комари) представляват резервоар на инфекцията и служат като вектори на заболяването, предавайки го на зайци, гризачи и други гостоприемници. Котки и кучета се заразяват от кърлежи или когато при лов изядат инфектирани зайци или други гризачи.
В САЩ се счита, че в най-голямата си част случаите при хората са причинени от ухапвания от кърлежи или контакт с инфектирани тъкани от диви животни, специално зайци. Малка част (1.6%) от случаите са асоциирани с ухапвания или одрасквания от котки, а редки случаи се свързват с кучета. Заболяването може да се предава чрез :
- Аерозолно разпространение
- Инокулация - ухапвания, одраскване, рани, открити кожни рани
- През конюнктивата на окото
Излагането на много малко количество микроорганизми е достатъчно, за да предизвика заболяване, а при хората са необходими по-малко от 100 бактерии за причиняване на заболяване, което възниква по някой от следните пътища :
- Директен контакт с кръв, телесни секрети или тъкани от инфектирани животни
- Ухапвания от инфектирани паразити (в т.ч. бълхи, въшки, кърлежи)
Породна чувствителност
Няма породна предиспозиция, но кучета и котки, които ловуват зайци, са изложени на по-голям риск.
Хората най-често се заразяват от :
- Зайци
- Плъхове
- Други
Професиите, които са изложени на най-голям риск включват :
- Кланични работници
- Селскостопански работници
- Горски работници
- Ловци
- Ветеринарни специалисти
Клинични признаци
Описани са разнообразни клинични признаци на заболяването, включващи :
При котки:
- Котенцата са по възприемчиви от възрастните котки
- Анорексия
- Депресия
- Множествени абсцеси във вътрешните органи, в т.ч. черния дроб и далака
- Хепатомегалия - понякога жълтеница
- Спленомегалия
- Язви в устната кухина
- Респираторни признаци, в т.ч. пневмония
- Панлевкопения
- Загуба на телесно тегло
- Смърт
При кучета:
- Клиничните случаи при кучета са редки
- Кученцата са по възприемчиви от възрастните
- Анорексия
- Изтечения от очите и носа биха могли да се появят
- Повишена телесна температура (треска) би могла да се наблюдава
- Признаци се появяват около 2 дни след поглъщане на инфектирания материал
- Лимфаденопатия
- Кожен обрив
- Увеит
- Конюнктивит
- Може да се появи септицемия
- Множествени абсцеси във вътрешни органи
- Загуба на телесно тегло
- Внезапна смърт
При хората признаците на туларемията зависят от начина на възникване на инфекцията :
- Инкубационният период е 2-10 дни
- Треска
- Локална реакция (кожна язва) се появява на мястото на инокулацията (одраскване или ухапване)
- Увеличение на локалните и регионални лимфни възли (lymphadenopathy)
- Спленомегалия
- Разпространение по кръвен път до много вътрешни органи.
- При определена форма на заболяването се появявя атипична пневмония - смъртността може да е над 30%
Диагноза
Диагнозата може да се постави чрез няколко метода :
- Откриване на антитела в кръвни проби - ELISA и FA тестове
- Изолиране на бактерията F.tularensis от телесни течности или тъкани
Тъй като много малко микроорганизми (<100) са необходими за предизвикване на заболяване при хора, трябва да се спазват строги предпазни мерки, за да се осигури безопасност на персонал, който работи с рискови материали и в рискови условия, по време на вземане и обработка на проби, тестиране, постмортална диагностика и др.
Лечение
Антибиотици, които са ефикасни срещу F.tularensis са :
- Aminoglycosides - използвани за лечение на човешки случаи на туларемия (в т.ч. гентамицин и стрептомицин).
- Chloramphenicol
- Fluorquinolones
- Tetracycline
Няма разработени ваксини.
Рутинно лечение срещу ектопаразити може да се окаже важно за намаляване на риска за предаване на заболяването на домашните животни в ендемичните области. Трябва да се избягва директен контакт със зайци и гризачи в ендемичните области.
Прогноза
Лоша, ако заболяването се остави нелекувано и се допусне дисеминиране в цялото тяло. Смъртността може да бъде висока при определени форми на заболяването - напр. пневмоничната форма при хората.
Забележка за стопани:
Информацията в тази страница е превод от сайта на "Provet" и е единствено с образователна цел.
Единственият, който би трябвало да постави точна диагноза и назначи подходящо лечение, в случай на нужда, е Вашият ветеринарен лекар.
Туларемията е зооноза, поради което трябва задължително да се използват ръкавици и маска, когато се работи със съмнителни за заболяване животни или други материали от такива животни.
