Касае се за котарак на 6 години, на име Сашо. Постъпва в кабинета вечерта със следните оплаквания.
Анамнеза
От една седмица започва да уринира през ден. Последните три дни не е уринирал и е имал няколко повръщания през деня. Не се храни, апатичен е и пие по-малко вода. Преди месец, същият пациент е лекуван от абсцес на гърба, вследствие на ухапна рана. Терапията включваше pharmazin, витамини и промивки. Лечението бе успешно, без усложнения.
Преглед
Пациентът е със силно изразено наднормено тегло-8кг, спрямо размерите си. Хранен е изключително със суха храна. Телесната температура е 37.8 С. При палпация не се установи увеличен пикочен мехур или обстипация. Коремът бе уголемен, тестяв и отпуснат. Пациентът е апатичен, но със запазено общо състояние. Поставени му бяха общо укрепващи средства и вливане с Ringer laktat. За сутринта бе насрочено вземане на кръвна проба и рентгенография.
На другия ден сутринта котарака бе с силно изразен иктерус, без промяна в общото си състояние. След 10 мин. престой в кабинета, изведнъж получи пристъп, съпроводен с обилна саливация, изпъване на крайниците и изпадна в коматозно състояние. Дишането бе повръхностно, съпроводено с хриптене; нямаше запазен корнеален и зеничен рефлекс. След 1 час котаракът спря дишане и сърдечна дейност.
Аутопсия
От аутопсията бе видно наличието на голямо количество мастна тъкан и силното затлъстяване на органите в коремната кухина. Бъбреците бяха нормални по-размери, със силна мастна дистрофия, обвити в две огромни мастни депа. Черния дроб - нормален по размери, с наситено жълт цвят и напреднала мастна дегенерация.
Диагноза
"Чернодробна липидоза". Заболяването най-често се наблюдава при котки със силно увеличено наднормено тегло, често в съчетание с Diabetes mellitus. Протича хронично и е свързано с отлагане на мазнини в хепатоцитите, водещо до дегенерация на чернодробния паренхим. Заболяването води до развитие на остър хепатит с тежка холестаза и прогресивна чернодробна недостатъчност. В по-голямата си част пациентите с остро заболяване на черния дроб развиват чернодробна енцефалопатия, клинични признаци на шок и кома.
Прогнозата в повечето случаи е съмнителна и зависи от това колко рано е диагностицирано заболяването. Обратимост на процеса може да бъде постигната с помощта на активна диетотерапия.
Кликнете върху изображенията, за да ги увеличите и разгледате по-добре!
Материалите са из архива на фондация "Dr. Animals" и са предоставени с любезното съдействие на д-р Петър Дюлгерски (animal.dr@abv.bg)
